Il neuroma di Morton è una neuropatia da intrappolamento del nervo interdigitale plantare comune.
La patologia si presenta più frequentemente tra il secondo e terzo spazio interdigitale a livello delle teste metatarsali, subito prima di dove il nervo si divide nelle branche digitali.
I disordini si manifestano con dolore metatarsale, crampi a livello di muscolatira interdigitale e parestesie (formicolio) con 'scosse' a livello delle dita laterali.
La patogenesi di questa malattia ha sicuramente un'origine biomeccanica da alterazione dei carichi a livello dei metatarsi e delle dita laterali.
L'INTERVENTO
Presso il nostro centro di Verona eseguiamo da circa 10 anni una tecnica mini invasiva di FENOLIZZAZIONE ago guidata, percutanea micro dosata con ottimi risultati sia nel breve che nel lungo termine. Questa tecnica non prevede taglio chirurgico, ma l'uso di un ago collegato ad un elettrostimolatore che permette di identificare con elevata precisione il nervo e di eseguire quindi la fenolizzazione senza creare danni ai tessuti circostanti.
Il fenolo (un tipo di alcool) permette di degenerare la guaina mielinica del nervo interrompendo la sua capacità di condurre l'impluso doloroso a livello centrale. In questo modo non viene asportato il neuroma, ma viene interrotta la sua capacità di creare dolore.
Quando la dimensione del neuroma supera i 6-7 mm viene eseguita una tecnica di asportazione del neuroma a cielo aperto tramite un accesso chirurgico dorsale.
Il paziente viene ricoverato in day surgery (operato la mattina e dimesso il pomeriggio) e può concedere carico immediato al piede operato (senza uso di stampelle).
POSSIBILI COMPLICANZE
Durante I'intervento chirurgico:
Nonostante la massima cura ed attenzione da parte del chirurgo, in corso d'intervento si possono presentare delle complicazioni. Queste vengono solitamente identificate e risolte immediatamente senza compromettere le possibilità di successo terapeutico. Fra queste sono possibili:
POSSIBILI COMPLICANZE
Nei post-operatorio:
QUANDO CONTATTARE IL CHIRURGO: